乙型肝炎血清学的五项指标有什么意义?

发布时间:2015-11-16 10:03:22
乙型肝炎血清学的五项指标有什么意义?

  肝炎系列16

  乙型肝炎病毒(HBV)

  乙型肝炎表面抗原(HBsAg)乙型肝炎表面抗体(HBsAb)

  乙型肝炎e抗原(HBeAg)乙型肝炎e抗体(HBeAb)

  乙型肝炎核心抗原(HBcAg)乙型肝炎核心抗体(HBcAb)

  乙肝表面抗原(HBsAg)是乙肝病毒的外膜,也是感染乙肝病毒的标志。感染HBV后2-6个月,丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高前2-8周,患者还没有出现明显的临床症状之前,相当于临床潜伏期,体内即已出现HBsAg。急性乙肝HBsAg一般在6个月内消失,而慢性乙型肝炎及慢性HBsAg携带者体内可持续存在HBsAg。

  乙肝表面抗体(HBsAb)是正常机体注射乙型肝炎疫苗后产生的保护性抗体,或急性HBV感染后期或少数慢性乙肝恢复HBsAg消失之后,体内产生的保护性抗体,通常情况下,HBsAb可在血中存在多年,具有抵抗同型病毒入侵的作用,在血中,HBsAg与HBsAb一般不同时出现。

  乙肝e抗原(HBeAg) 有时HBsAg阳性者的血清及体液可测出HBeAg,而且它与HBsAg的浓度、Dane颗粒及DNA聚合酶呈正相关,是HBV复制的标志,代表传染性强。

  乙肝e抗体(HBeAb)出现在HBeAg消失后的血清中,此时血清HBV-DNA及DNA聚合酶多数已转阴性,代表恢复期,传染性小。但少数HBeAb阳性者但HBV-DNA仍阳性,多因HBV基因发生变异,无法分泌HBeAg所致,病变仍可能继续发展,且有强的传染性。

  乙肝核心抗体(HBcAb) 高滴度的HBcAb表明HBV感染,而低滴度仅表明既往有过感染。HBcAb可分为HBcAb-IgM和IgG两种,IgM型HBcAb出现在HBV感染早期,稍后于HBsAg,为急性感染的指标,可持续存在6-18个月,慢性肝炎患者可持续存在多年,但滴度低;而IgG型HBcAb可长期存在于血中,持续数年至数十年,甚至终生。

  







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